这种病致死率极高,医生巧手拆除颅内“不定时炸弹”

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  长沙晚报掌上长沙3月14日讯(通讯员 刘畅)近日,55岁的吴先生因“头痛得要炸开”、左侧肢体麻木乏力到宁乡市中医医院就诊。脑病(神经医学)科医生检查发现,患者脑动脉上长有一个血管瘤,位置在右侧大脑中动脉,大小如同一枚鸽子蛋,且有破裂迹象。按照医学上的分类,直径超过2.5厘米的属于巨大动脉瘤,这种巨大的脑动脉瘤在临床上非常少见,治疗难度非常大。

  神经医学科团队经过讨论,选择行开颅动脉瘤夹闭+切除术。借助显微神经外科技术,术中监测到远端血管返血良好,于是夹闭动脉瘤的近心端与远心端,切除动脉瘤,解除将来复发的风险。

  宁乡市中医医院神经医学科主任廖胜光介绍,颅内动脉瘤是一种神经外科常见的脑血管疾病,随时有可能破裂,是造成蛛网膜下腔出血的首位病因,致死率极高,即便幸存下来的患者,也往往会遗留后遗症,所以被称为颅内的“不定时炸弹”。

  动脉瘤一旦破裂出血,临床表现为严重的蛛网膜下腔出血,发病急,患者出现剧烈头痛,频繁呕吐,颈强直,可出现偏瘫,运动性或感觉性失语,也可能出现意识障碍、昏迷,严重者甚至死亡。

  脑动脉瘤在任何年龄段都可发生,最常见于35岁至60岁的青壮年。随着年龄的增长,动脉逐渐硬化,动脉瘤发生和破裂的机会也大大增加,因此,当出现不明原因的头疼、呕吐、头晕等症状时,需警惕脑动脉瘤。40岁以上的中老年人最好进行头部CT或核磁共振血管检查,以免错过最佳治疗时机。

  动脉瘤夹闭术是目前神经外科治疗动脉瘤常用、有效的方法。手术通过夹闭动脉瘤瘤颈的方式来修复血管内膜,防止再次破裂,复发率低。该技术不损伤神经血管,在颅内的自然间隙分离脑组织,在蛛网膜下腔暴露动脉瘤,用一种特制的夹子夹闭瘤颈(动脉瘤体和脑血管连接的部位),从而达到治愈目的。


【作者:刘畅】 【编辑:彭放】
关键词:健康
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