16岁少年心跳骤停！近100小时“体外膜肺氧合”挽救花季生命

       长沙晚报掌上长沙6月7日讯（全媒体记者 彭放 通讯员 赫留党）“非常感谢你们救了我弟弟一命，挽救了我们这个家！”今日，在长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）急诊重症监护室门口，患者高田（化名）的姐姐握住医护人员的手不断说着感谢。经过近100小时的持续ECMO（体外膜肺氧合）支持，16岁的高田被救回一命。如今ECMO已经撤机48小时，高田生命体征保持平稳。

       6月1日，16岁的高田在学校突然倒地，意识不清，老师同学发现后，马上实施心肺复苏，并呼叫120救援。120院前急救人员第一时间赶到，在高速飞驰的急救车上一边实施心肺复苏，一边通知长沙市中心医院急诊抢救室做好抢救准备。一场生死时速的接力赛就此展开。

　　急救抢救室立即上报，抢救人员做好一切抢救准备。

　　10时27分，患者被送达抢救室。急诊科主任李长罗全程主持协调抢救，各相关科室全力支持配合。经口气管插管，呼吸机辅助通气，持续心肺复苏，建立静脉通路，电除颤……一系列抢救措施紧张有序进行。

　　经综合分析，抢救团队考虑患者因心肌肥厚突发恶性心律失常，导致心跳呼吸骤停，经过持续的心肺复苏，患者瞳孔未散大，但反复出现室颤室速，在用药物治疗不能稳定的情况下，有ECPR（体外心肺复苏术）上机指征。

　　急诊科主任医师龙勇向家属及陪同老师告知患者病情，征得同意后当机立断启动体外膜肺氧合团队。在持续复苏的情况下，紧急评估血管情况，置管、上机……患者心电监护显示为窦性节律，血压越来越稳定，瞳孔有了对光反射，患者的生命体征暂时趋于稳定！

　　李长罗组织商讨下一步治疗方案：转入急诊重症监护室，连接CRRT（连续性肾脏替代治疗），稳定患者内环境、纠正酸碱失衡，注意肢体保温及置管处渗血、感染情况。

　　入住急诊重症监护室后，经院内外专家会诊，体外膜肺氧合团队24小时守候，护理团队24小时不间断精心护理，帮助高田闯过了出血关、休克关、凝血关、感染关，病情逐渐平稳好转。6月5日，经过近100小时的持续ECMO支持，高田各项生命体征趋于平稳。经评估，心脏功能达到撤机条件，成功撤除ECMO（体外膜肺氧合）。

　　长沙市中心医院急诊科近期已完成4例体外心肺复苏术，3名患者成功获救。这都与医院院前急救-急诊抢救室-急诊重症监护室一体化的默契配合、精心的重症护理、多学科诊疗团队的协作息息相关，体外膜肺氧合技术的成熟标志着医院的急危重患者救治水平再上新台阶。