赏花踏青归来，为何眼睛奇痒无比？

　　长沙晚报全媒体记者 傅容容 通讯员 周巧 李倩

　　春风吹拂，阳光明媚，许多市民趁着好天气外出踏青赏花，却有不少人发现，去的时候好好的，回来眼睛又红又痒，这是怎么回事？长沙爱尔眼科医院角膜与眼表病专科李宽舒主任提醒，可能是“过敏性结膜炎”找上了门。

　　过敏体质的人是过敏性结膜炎高发人群

　　周末天气宜人，9岁的冬冬与父母一同外出，享受春天的气息。回家后，冬冬不断揉眼，起初母亲以为他因玩耍而感到疲倦。然而，周一上午，冬冬上完体育课后，眼睛突然变得红肿，并伴随着难以忍受的痒感。班主任老师见状，立即与冬冬的母亲取得了联系。冬冬母亲迅速带着冬冬前往长沙爱尔眼科医院就诊。经过李宽舒主任的细致检查，最终确诊冬冬患上了过敏性结膜炎。

　　李宽舒介绍，春暖花开后，空气中的花粉增多，随着风很容易侵袭人的眼睛、皮肤和呼吸系统。经过询问，李宽舒得知冬冬平时就常有哮喘、过敏性鼻炎，属于过敏体质，有过敏体质的人是高发人群。

　　过敏性结膜炎又称为变态反应性结膜炎，是结膜对外界变应原的一种超敏反应，主要致敏原是花粉，多发于春夏季。过敏性结膜炎患者常以眼睛痒为主诉症状，同时可能伴有眼红，分泌物增多、多呈丝状，部分患者会有眼干、异物感等症状。

　　“春季是过敏性结膜炎的高发期，近期，医院已经接诊了大批‘眼睛又红又痒’的患者。”李宽舒表示，引起过敏性结膜炎的过敏原有很多，它广泛存在于我们的生活当中，比如春天的花粉、柳絮，我们日常接触的化妆品、隐形眼镜及其护理液等。另外，动物的毛发、空气中的尘螨、真菌孢子也可能会导致过敏性结膜炎。

　　眼睛痒不要揉，也千万别忍

　　许多人错误地认为，只要远离繁花似锦的地方，就能防止过敏的发生。然而，实际上，像桃花、杏花等外观鲜艳的花卉，其花粉颗粒较大，“攻击力”相对较弱，主要通过蝴蝶、蜜蜂等小昆虫进行传播，属于虫媒花粉。相反，那些看似朴素的柏树、杨树、柳树等，它们的花粉颗粒较小，具有较强的“杀伤力”，因为它们能够借助风力进行传播，属于风媒花粉。

　　经常有患者问：“风媒花粉随处都有，我又不能一直不出门，是不是忍忍就过去了？”李宽舒指出，这种消极的态度是不可取的。以过敏性结膜炎为例，该病的反复发作会导致眼睛长期充血和水肿，不但影响工作、学习，严重者可能引起角膜炎，进而对视力造成损害。

　　当患者出现眼睛痒的症状时，频繁揉眼不仅不能有效缓解症状，揉眼可加速肥大细胞脱颗粒，反而可能加剧病情。长期揉眼是圆锥角膜的高危因素，而圆锥角膜是潜在的致盲性疾病。因此，一旦出现眼睛痒的情况，患者应避免揉眼这一不良习惯，并及时就医，以便迅速控制症状。

　　此外，据《我国过敏性结膜炎诊断和治疗专家共识（2018年）》所述，超过六成的过敏性结膜炎患者同时伴有过敏性鼻炎，若过敏性鼻炎未得到妥善控制，还可能进一步发展为过敏性哮喘等严重疾病，极大地影响患者的生活质量。

　　对于过敏性疾病，除了避免接触过敏原外，还可以采用药物治疗等多种手段进行干预。对于反复发作的患者，还可以考虑接受免疫脱敏治疗，以减轻症状并预防疾病的进一步恶化。

　　李宽舒提醒，一旦过敏反应发生，若是症状轻微，可以局部点人工泪液来冲洗和稀释过敏原，或采用眼睛冷敷的方式，使局部血管收缩，减少血管内物质的渗漏，减轻症状。如症状加重，建议及时就医，避免情况恶化损伤角膜。

　　“资深”过敏者可提前半个月用药预防

　　李宽舒表示，过敏性结膜炎最根本的预防措施是“脱离过敏原”。

　　第一，可以改善居家环境，如经常打扫房间、清洗床上用品，避免大量尘螨的产生。

　　第二，要注意个人卫生及眼部卫生，勤洗手、勤洗脸，不要用手揉擦眼睛，在毛絮、灰尘、花粉多的环境中要佩戴口罩和护目镜。

　　第三，既往在春季有过眼部过敏症状的朋友，建议在春季减少出门，尽量避免接触过敏原，如植物花粉等。如必要出门时，可提前查看花粉浓度预报，最好不在早晨和晚间等花粉浓度较高的时间段出门。避免长时间停留在花粉传播季节的乡村或野外。如遇雾霾和沙尘等恶劣气候要特别注意保护眼睛，以免过敏性物质进入眼内。本身是过敏体质的人，应尽量减少外出，可提前用肥大细胞稳定剂来预防过敏性结膜炎的发生，回家后及时更换衣物、鞋子。

　　第四，少戴隐形眼镜，隐形眼镜本身或隐形眼镜清洗浸泡的药水也可能是致敏原，因此最好不戴隐形眼镜，尤其是美瞳隐形眼镜，如必须佩戴，则应尽量缩短佩戴时间，更换优质镜片并使用质量合格的护理液。

　　李宽舒提醒，对于“资深”过敏患者，建议提前半个月采取药物预防措施，以避免过敏性结膜炎的发作。从病理机制角度分析，过敏症状的产生主要是由于肥大细胞脱颗粒释放大量组胺类物质所引发的。因此，推荐使用肥大细胞稳定剂类滴眼液进行预防。同时，对于症状较严重的患者，可考虑使用双效抗过敏滴眼液，如奥洛他定眼液、氮卓斯汀眼液等，以达到更好的治疗效果。

　　对于明确过敏发病周期的患者，建议提前半个月开始使用肥大细胞稳定剂类药物进行预防。例如，如果患者过去每年三月底开始出现过敏症状，那么今年可从三月中旬开始使用肥大细胞稳定剂或双效抗过敏滴眼液。

　　如果在自行使用药物治疗一段时间后，仍然出现症状或症状未得到有效缓解，建议患者及时前往医院就诊，以便获得更专业的诊断与治疗建议。