抠鼻子、挖耳等行为也可诱发!这种病7~9月为高峰期

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  长沙晚报掌上长沙9月6日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 吴蕾 朱文青)“这种疾病常见于夏秋季节,7~9月为高峰期。好发于新生儿和5岁以下的儿童,高峰年龄在2~3岁之间。”今日,长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)儿科副主任、副主任医师江杰提醒,家长近期要提高警惕,预防儿童葡萄球菌烫伤样综合征。

  近日,该院儿科收治了一名5岁患儿童童(化名),身上皮肤好似被烫伤一样。经过医生仔细检查,这些看上去像烫伤样的疱疹,是一种由金黄色葡萄球菌引起的、较为严重的急性感染性皮肤病。

  据患儿妈妈介绍,童童发病前曾去游乐场玩了一个上午,第二天就出现肩颈部疼痛,肩颈部皮肤发红,出现黄白色小疱疹,瘙痒,碰触的时候孩子一直喊痛。于是,家长马上带孩子来长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)儿科门诊就诊,以“皮疹查因”住院诊治。

  “孩子入院后病情进展迅速,入院第二天全身皮肤特别是颈部、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处,可见散在黄白色小疱疹。”儿科副主任医师江杰介绍,患儿身上的黄白色小疱疹,部分融合成大疱疹,出现破损,脱落,像被烫伤一样,并且疼痛厉害,不能触碰,结合临床症状及检查结果,诊断为葡萄球菌烫伤样综合征(Staphylococcal Scalded Skin Syndrome,简称“4S综合征”)。

  所谓4S综合征,是一种由凝固酶阳性、噬菌体Ⅱ组71型金黄色葡萄球菌(金葡菌)引起的,一种发病较严重的急性感染性皮肤病。又称为剥脱性皮炎、葡萄球菌型中毒性表皮坏死松解症。

  感染这种细菌后能产生表皮松解毒素,该毒素破坏人体表皮屏障,导致皮肤分离和水疱形成。长期外用激素、抠鼻子、挖耳等行为也可诱发该病,因为这些行为会损伤皮肤屏障,使细菌更容易感染。该病起病急,发病前常伴有上呼吸道感染,或皮肤、咽、鼻、耳等处的化脓性感染,皮损常由口周和眼周开始,并迅速波及躯干和四肢,甚至泛发全身。

  ‌皮肤症状‌,患者全身迅速出现暗红色的红斑,这些红斑很快蔓延至全身;在红斑的基础上,皮肤上会出现松弛的大疱,这些疱容易被擦破,导致大片表皮脱落,露出鲜红的糜烂面,呈现出烫伤样外观。手足皮肤可呈手套或袜套样剥脱;由于皮肤出现大疱和表皮剥脱,患者会感到明显的皮损触痛。

  ‌黏膜症状‌,患者还可伴有结膜炎、鼻炎和口腔炎等黏膜受累症状,表现为口炎、鼻炎及角膜溃疡等。

  ‌全身症状‌,患者还可出现发热、厌食、呕吐和腹泻等全身症状,严重时甚至可能引发支气管炎、败血症及蜂窝织炎等并发症。

  家长如何做好家庭预防?江杰提醒,预防的关键在于注意个人卫生。‌做好清洁卫生,尿布应保持清洁,有化脓性皮肤病的医护人员或家人均不能与新生儿接触;‌加强护理,注意保暖,注意患者口腔和眼部护理,及时治疗各种瘙痒性皮肤病;‌适当隔离‌,患者要适当隔离,尤其是集体单位,患者接触过的衣服、毛巾及用具等均应给予消毒处理。

【作者:杨蔚然】 【编辑:刘天乐】
关键词:4S综合征 长沙市中心医院
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