长期便秘肠子变黑了？医生提醒要小心这种黑变病

　　长沙晚报掌上长沙11月19日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 张玲 朱文青）“长期便秘，肠子变黑。这种情况要小心结肠黑变病。”长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）消化内科主任、主任医师申月明今日表示。

　　近日，家住雨花区的李显华（化名）老人，因长期便秘来医院就诊，在接受肠镜检查时，医生发现其结肠壁的肠黏膜变黑了。得到这个结果，老人内心十分疑惑，自己因为长期便秘，服用各类通便产品，本是想着这样有助于肠道的健康，为什么肠道反而变黑了呢？医生告诉老人，“结肠黑变病”极有可能与自己滥用通便产品有关，但这种情况一般是良性的、可逆的，预后相对较好，老人这才安下心来。

　　据了解，李显华平时喜欢打牌、不爱运动，不喜欢吃蔬菜水果和粗粮，便秘已有七八年时间。这些年，老人为了缓解便秘，试过很多种通便产品，但没有从根本上解决问题。近一年，老人便秘的症状更加严重，需要依赖开塞露通便，这才来到长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）消化内科就诊。

　　医生建议老人先完善肠镜检查。通过肠镜检查时，医生发现老人结肠壁全部变黑。“正常结肠黏膜是淡红色的，而且看起来光滑平坦，黏膜表面的小血管纹理清晰可见。而患者肠镜下表现为棕褐色或者黑褐色色素沉着性改变，呈现出颗粒状、网络状或者豹皮、蛇皮样的改变。”消化内科主任、主任医师申月明介绍。

　　结肠黑变病是指结肠固有层内，巨噬细胞含有褐色素样物质的一种黏膜色素沉着性病变，属于非炎症性、良性、可逆性疾病。通俗点说，就是你的肠道比常人更能“吃”色素，“吃”多了就变成“黑肠子”。一般来讲，女性检出率高于男性。发病原因与结肠的蠕动功能减弱、长期便秘、长时间频繁服用导泻性的泻药，以及含有腹泻性质的润肠茶或者减肥茶等有关，李显华就属于这种情况。

　　结肠黑变病的诊断，主要依据内镜表现以及病理组织检查。该病并不严重，但容易伴发结肠息肉、结肠癌等较为严重的并发症，需要停用导泻性的泻药，设法通过调整饮食结构、适当运动等方法改善便秘，并定期复查肠镜，早期发现并发症，早期治疗。

　　申月明提醒，要预防结肠黑病变，应做到以下几点：首先应纠正不良的排便习惯、适量进食蔬菜、水果等高纤维食物，多饮温开水，积极锻炼身体、适当增加运动量，保持心情愉快；出现严重的便秘应及时就医，在医生指导下检查和用药，切忌轻信广告、自行购买并长期服用含泻药成分的保健品、润肠茶、减肥茶。