老人“胃瘫痪”无法进食，这项技术化解患者营养危机

　　长沙晚报掌上长沙8月6日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 汤雪）当92岁的王庆林（化名）老人因严重胃瘫连续30天无法进食，身体虚弱不堪，家属陷入绝望时，长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）呼吸与危重症医学科医护团队，近日带着一根有“透视眼”的智能导管跨院驰援，在老人胃部开辟出生命通道，揭开了可视化鼻肠管技术的神秘面纱。目前，家属能安心给老人喂食了。

　　雨花区92岁的王庆林老人，长期患病卧床，近一个月胃瘫症状严重，胃动力完全丧失，进食后呕吐频繁，营养状况急剧恶化。基层医院多次尝试传统盲插鼻肠管，均以失败告终，于是求助于长沙市中心医院。

　　接到会诊请求后，长沙市中心医院呼吸与危重症医学科重症监护室胃肠营养组的吴双护士长及其团队，迅速携带可视化置管设备赶赴基层医院。借助内镜清晰画面，团队发现老人胃内残留大量潴留液，幽门持续痉挛，置管难度极大。大家凭借丰富的临床经验，操控导丝小心翼翼地在患者胃内潴留液形成的视野盲区中前行，如同在迷宫中寻找出口。最终，导丝成功突破紧闭的幽门，鼻肠管也顺利送入空肠。整个过程仅10分钟，患者没有不适。置管成功后，老人当天开始肠内营养输注，呕吐症状消失。家属感动不已，终于能安心给老人喂食了。

　　该院呼吸与危重症医学科副主任、主任医师梁伟军介绍，胃瘫综合征是一种有胃动力障碍/胃动力紊乱、胃肠道非机械性梗阻特征的功能性疾病，其以胃排空障碍为主要征象，临床表现为上腹部饱胀、呕吐胃内容物、恶心、腹痛、早饱等。传统鼻肠管置管方式，主要依赖盲插或X线定位，就像在黑暗中摸索前行，不仅成功率低，还容易引发多种并发症。对于合并复杂疾病的患者，传统方法更是困难重重。可视化鼻肠管置管技术，为医护人员配备了一双“透视眼”。通过内镜实时引导，整个置管过程“看得见、放得准”，如同在明亮的道路上驾驶汽车，精准又安全。

　　这项技术在多种特殊病例治疗中优势显著。如胃瘫，可视化引导能直接突破幽门，将导管送达空肠，确保营养物质有效吸收；重症胰腺炎，可直达空肠远端，启动肠内营养支持，减少对胰腺刺激，促进肠道功能恢复；食管癌，患者常因肿瘤梗阻食管，进食困难，可视化技术能精准将鼻肠管送达梗阻部位远端的空肠，为患者建立营养供给通道，为后续治疗争取时间；气管食管瘘：患者气管与食管间存在异常通道，传统鼻胃管易导致食物经瘘口误入气管，引发窒息或肺部感染。可视化技术可精准将鼻肠管送入瘘口下方的空肠，避开瘘管，既保证营养支持，又降低感染风险。

　　鼻肠管虽看似不起眼，却是危重患者肠内营养支持的重要“生命线”。可视化技术的应用，让这条“生命线”的搭建更加精准、高效。置管成功率从传统方法的60%，提升至95%以上。同时有效减少了体内黏膜损伤、出血等并发症的发生，为患者康复奠定坚实基础。