这个病成职业篮球少年追梦的拦路虎，专家联手来了

　　长沙晚报掌上长沙10月13日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 刘晶晶）湖南航天医院呼吸与危重症医学科近日接诊了一位特殊患者，15岁的陈同学（化名）是个身高2.15米的帅小伙，也是职业篮球运动员，因睡眠中突发右侧胸痛、胸闷气促不适来湖南航天医院呼吸专科门诊就诊。医生在给予了相关体格检查后，考虑为自发性气胸，立即安排其住院治疗，并完善了胸部X线检查，结果出来确定为右侧大量气胸（肺压缩约90%）。

　　医师杨瑞杰给陈同学予以右侧胸腔闭式引流术，将右侧胸腔内气体引流出来，陈同学胸闷气促等症状得到明显缓解。但陈同学和父母比较焦急，这已经是他在短短1个月内第二次出现右侧气胸了，对于职业运动员而言，这无疑成为了职业训练的“拦路虎”，非常担心今后该怎样做到继续高强度的训练。

　　科室医生护士们对陈同学都非常关注，大家有机会就与陈同学介绍气胸的各种小知识，给他鼓劲，帮助他了解气胸，建立信心，缓解焦虑。同时给予呼吸锻炼、咳嗽训练等物理治疗及营养指导等，以帮助他尽快恢复。经过医护人员的身心调治，住院5天后，陈同学右侧气胸已基本吸收。

　　呼吸与危重症医学科主任、主任医师周治平介绍，针对陈同学肺部情况，考虑其反复气胸发作为肺部肺大疱破裂所致，结合陈同学需要接受职业篮球训练，运动强度大的特殊性，随时可能再发气胸。目前的内科治疗虽解决了此次气胸问题，但不能防止再发气胸，需联合外科治疗才能解决气胸复发。于是邀请胸外科副主任医师喻忠进行详细的会诊讨论，制定胸腔镜微创手术治疗肺大疱的方案，并向陈同学及父母详细介绍了手术方案，并解答关于手术各种相关疑问。目前陈同学顺利出院，将择期手术，他和家人表示，此次住院不但治疗了气胸，还给出了详细的后续预防方案，解决了他们的后顾之忧。

自发性气胸科普小常识

　　主任医师周治平今日介绍，自发性气胸是一种常见的内科急症，是指在没有外伤或人为因素的情况下，肺组织及脏层胸膜自发性破裂致使空气进入胸膜腔。自发性气胸分为原发性和继发性两种，原发性自发性气胸发生在无肺部基础疾病的健康人，多见于瘦高体型的男性青壮年，常规X线检查肺部无显著病变，但可有胸膜下肺大疱，多在肺尖部。

　　抬举重物、咳嗽、喷嚏、屏气或高喊大笑等常为气胸的诱因，航空、潜水作业，从高压环境突然进入低压环境时，也可发生气胸，部分患者可能无明显诱因。自发性气胸的主要症状包括胸痛、呼吸困难、刺激性咳嗽等。

　　胸部X线是诊断气胸的重要方法，可以发现肺组织压缩，胸腔内有气体。根据气胸的程度，可分为小量气胸和大量气胸。小量气胸通常无明显症状，而大量气胸可能导致严重呼吸困难和低血压。

　　自发性气胸治疗目的是促进患侧肺复张、消除病因及减少复发。在确定自发性气胸治疗方案时，应综合考虑症状、体征、X线表现（包括患肺压缩程度、有无纵隔移位）、胸膜腔内压力、有无胸腔积液、气胸发生的速度及原有肺功能状态，首次发病抑或复发等因素，给予个体化、全程治疗管理。一般来说，治疗方式包括保守治疗、排气疗法、化学性胸膜固定术、支气管内封堵术、手术治疗。

　　在预防上，为降低自发性气胸的发病风险，周治平建议选择以下预防措施：

　　1.加强身体锻炼：适当的体育锻炼有助于增强肺部功能，提高身体抵抗力，推荐进行有氧运动，如慢跑、游泳等。

　　2.避免吸烟和喝酒：吸烟和喝酒可能损害肺部健康，增加气胸的发病风险，因此年轻人应尽量避免。

　　3.控制职业风险：对于从事粉尘、有害气体等职业的年轻人，应注意保护肺部健康，佩戴防护用品，并定期进行体检。

　　4.关注心理健康：面对自发性气胸这一疾病，心理调适非常重要，患者应了解自发性气胸的发病机制、治疗方法和康复过程，以减轻不必要的恐慌和焦虑；患者应与医生保持良好沟通，了解自己的病情变化和治疗方案，以便更好地配合治疗。