男子入院时心率188次/分，医护人员三套动作几分钟内使其平复

　　长沙晚报掌上长沙9月6日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 王瑞花 陈安妮）“当时感觉心都跳到嗓子眼了，没想到不做手术不吃药，几分钟就缓下来了，真的太感谢医院急诊团队了！”患者刘先生（化名）今日向湖南中医药大学第二附属医院急诊科医护人员表达感激之情。

　　几天前，50岁的刘先生被家属紧急送到湖南中医药大学第二附属医院急诊科，伴随他急促的呼吸和焦虑的神情，他感觉自己的心脏仿佛被一只无形的手紧紧攥住……到医院检查后，发现心率竟高达188次/分（静息心率的正常范围为60次/分～100次/分），这是室上性心动过速的典型症状，患者病情十分危险。

　　三套瓦氏动作，让患者恢复正常心率

　　随后，急诊科护士迅速为患者供氧、监护心电图、建立静脉通路，密切监测他的生命体征，确保在任何突发情况下都能立即响应。急诊内科副主任医师彭瑶，凭借丰富的临床经验，准确判断病情，迅速对患者采取瓦氏动作治疗。

　　在急诊科医护团队的指导和操作下，让患者口含一只去除了针头的10毫升空注射器，深吸一口气，然后紧闭嘴唇，用力吹气，维持时间15秒。

　　患者吹完后，医师协助患者平卧，并迅速抬高患者双下肢近60度，收紧腹部肌肉，维持约15秒。

　　此后，回到半卧位，保持45秒。

　　三套瓦氏动作后，奇迹出现了。心电监护仪的警报声解除，屏幕上显示患者心率逐步降低，转为正常窦性心律。仅在几分钟内，彭瑶对患者进行的改良版瓦氏动作一步到位。不一会，患者便指着胸口示意自己感觉好多了。复查心电图提示，患者恢复窦性心律，每分钟心率稳定为99次/分左右。

　　室上性心动过速：从“走路”到“快跑”

　　急诊科副主任、副主任医师罗柔介绍，室上性心动过速是一种常见的心律失常，可能由多种因素引起，包括心脏结构异常、电解质失衡或药物影响等。其特点是心跳速度快且不规律，严重时甚至会影响心脏的正常泵血功能，导致意识丧失，甚至出现心源性猝死。

　　正常情况下，心脏跳动是有规律的，就像平稳行走一样。当患者发生室上性心动过速时，心脏会像突然开始一场快速的跑步比赛，心脏的上半部分心房，会开始跳得极快，从“走路”变成“跑步”一样，快速的心跳会让患者感到心慌，导致患者出现头晕、乏力、烦躁等症状。

　　另外，心动过速的持续存在，还可能对心脏造成长期影响。因此，及时有效的治疗显得尤为重要。

　　瓦氏动作，心脏的紧急制动器

　　瓦氏动作是一种简单有效的急救技巧。通过模拟Valsalva（深吸气后屏住呼吸，再用力呼气）动作，以此改变胸腔内的压力，从而影响心脏的电生理活动，达到减缓心率的效果。

　　瓦氏动作看似简单，实则是一场对身体的极限挑战。瓦氏动作的实施过程中，患者需要在血流动力学稳定的前提下进行，因为在心动过速的情况下，任何不当的处理都可能加重病情。因此，这种方法虽然简单易操作，但必须在专业医生的指导下进行。此外，除了瓦氏动作外，治疗室上性心动过速还有药物治疗、电复律和射频消融等多种方法。

　　罗柔提醒，瓦氏动作会增加胸腔内压力，静脉回流受阻，血压可出现一过性增高，因此有过视网膜出血病史者、高龄患者，须在专业医护人员指导下进行。有室上性心动过速病史的患者，要保持良好的生活习惯，定期体检，及时治疗相关疾病，以降低发病风险。如果出现心慌、头晕、乏力、呼吸困难、晕厥等，须及时送医处理。