不放弃!老人心脏反复停跳,多学科接力挽救生命
长沙晚报掌上长沙7月25日讯(全媒体记者 徐媛 通讯员 邓育兵 丁灿 卢青)近日,72岁的李爹爹洗完澡突发胸痛晕厥,送医途中心跳骤停——谁能想到,一个寻常夜晚,竟成了一场生死竞速!经湖南中医药大学第一附属医院多学科团队全力抢救,李爹爹转危为安,出院后家属特意回到医院,将一面锦旗送到该院重症医学科医护手中,以表达深切的谢意。

心跳骤停!深夜洗澡突发胸痛
当晚,李爹爹在家中洗澡时突感胸痛,随即晕厥。家属紧急送医途中,老人心跳骤停,湖南中医药大学第一附属医院120急救人员立即进行胸外按压,紧急将患者送往医院。
抵达医院急诊医学中心后,抢救团队无缝衔接,予以不间断按压、反复电除颤、紧急气管插管等措施。患者一度恢复微弱心律,但室速、室颤恶性心律失常频发,心脏反复停跳,生命垂危。
医院立即组织重症医学科、心病科、胸心大血管外科紧急会诊,结合床旁心电图,考虑李爹爹为冠脉严重闭塞导致的急性心肌梗死。情况危急,治疗团队当即判断,只有在体外心肺复苏(ECPR)支持下紧急开通血管,才能为李爹爹争取一线生机。
ECMO开机!多科协作挽救生命
在重症医学科主任戴飞跃现场指挥下,体外膜肺氧合(ECMO)团队卢青、邓育兵、丁灿、张彬彬等医生,与邹婵、申艳涛等护理团队迅速就位,穿刺、置管、预充、转机,一气呵成。ECMO开启,暗红色的血液经膜肺氧合后重新变得鲜红,奔涌回患者体内,那颗濒临衰竭的心脏终于获得了短暂的喘息。
患者血压回升,氧合改善,生命支持平台稳稳搭建。心病科团队随即接力,一举开通闭塞的冠脉。术后,患者携带ECMO和呼吸机转入重症监护室(ICU)。
全程守护!精细解除撤机难题
转入ICU,这场生命接力还要面临新的挑战。ECMO能暂时代替心肺支持,但还有一个重要的考验在于如何将这个支持平台安全撤离。
ECMO的运转管理、抗凝平衡、流量调控、器官功能维护……每一天、每一个参数都像走钢丝,而撤机的时机更是钢丝上最窄的那一段。撤早了,患者心脏尚未恢复自主泵血能力,血供会再次崩溃;撤晚了,长期ECMO支持带来的并发症风险将成倍攀升。
治疗团队昼夜守护,每天精细评估患者心功能、反复调整用药方案。术后第三天,患者成功停用所有血管活性药物,并顺利撤离ECMO;次日,患者自主呼吸平稳,成功撤下呼吸机;四天后,患者神志逐渐清晰,生命体征趋于稳定,转入心病科继续治疗,最终顺利康复出院。
这面锦旗,不只是家属的感恩,更是对医院成熟应急抢救体系的肯定。从120急救中心快速响应、急诊医学中心紧急抢救,到心病科在ECMO支持下行介入手术、胸心大血管外科严阵以待,再到重症医学科术后精细化管理,多环节紧密衔接,每一步都凝结着医护团队的专业与坚守。
近年来,该院运用ECMO技术成功救治多名危急重症患者,不断积累急救经验与硬核实力。未来,医院将继续优化应急抢救流程、强化多学科协作,为患者筑牢坚实可靠的生命防线。
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