剧痛、溃烂、流脓…他们用“刮骨疗毒+移花接木”治愈40余年骨髓炎
长沙晚报掌上长沙4月9日讯(通讯员 董志良)剧痛、溃烂、流脓……40多年来,左小腿慢性骨髓炎,让家住宁乡的肖先生痛苦不堪,举步维艰。近日,宁乡市中医医院手足外科主任曾宪光教授团队通过“刮骨疗毒+移花接木”的方法,帮助他成功治愈顽疾,避免了终身残疾。
肖先生回忆,青少年时期,他不幸患上左小腿急性骨髓炎,当时没有采取有效治疗,导致疾病迁延不愈,转为慢性骨髓炎。反复疼痛的左腿,让肖先生痛苦了40多年。日前,曾宪光教授团队结合他的病情,制订了详细治疗方案。
手术一期,医疗团队为肖先生行左小腿清创+骨髓炎病灶清除+骨髓泥填塞+VSD负压吸引术,彻底“刮骨疗毒”,术后予以抗炎、积极对症支持治疗。
一周后,医疗团队为肖先生进行二期手术,行左小腿清创+游离股前外侧穿支嵌合皮瓣修复术。通俗来说,就是“移”右侧大腿外侧肌肉和皮肤“接”入坏死的左小腿,实现立体修复。
借助显微镜,手显微外科专家修补缝合细如发丝的血管和神经,为确保皮瓣顺利存活,切开皮肤,顺瓜摸藤,小心地游离各根穿支血管,最大程度确保患者肌瓣的血运。用细如头发的缝线在一毫米的血管上,至少吻合六针,同时要确保血流正常通过……历经七个小时的飞针走线、精雕细琢,手术顺利结束,肖先生的小腿皮瓣移植成功。后续通过手足外科团队系统治疗和精心护理,肖先生康复出院。
“我可以正常走路、干活了,出院至今左腿再也没有溃烂、流脓了!”出院后一个月,肖先生复查时,紧握紧握曾宪光的手说。
大多数急性骨髓炎患者因初期症状不显著,未能引起重视,最终发展为慢性骨髓炎,导致肢体溃烂、迁延不愈。其中约5%的慢性骨髓炎患者因巨大的经济压力和精神负担,导致失去治疗信心而选择截肢。
曾宪光介绍,急性骨髓炎多见小儿,但任何年龄、身体任何骨骼均可发生,易发部位为股骨下端、胫骨上端,其次为股骨上端和桡骨下端。该病的症状取决于感染部位、严重程度、范围、病程、年龄、抵抗力和细菌毒力等,常见的临床症状为高热和全身感染,局部主要表现为患肢疼痛、肿胀、压痛和活动受限。发现骨髓炎可疑症状,应及时就医,以免延误最佳治疗时机。
“疖、疔、疮、痈以及上呼吸道感染都是常见的感染性疾病,这些疾病易继发感染而致血源性骨髓炎的发生。”曾宪光提醒,预防疖、疮、痈及上呼吸道感染的发生,对预防骨髓炎的发生十分重要,其预防的主要措施包括:
1.保持室内空气流通,注意环境卫生和个人卫生,保持皮肤清洁;
2.多食蔬菜水果;
3.少用油剂润肤,以防止皮脂腺分泌物堆积或腺管阻塞;
4.加强体育锻炼,增强身体素质,防止感冒发生。
5.扁桃体炎反复发作者,应积极预防和治疗,必要时考虑手术摘除。
此外,外伤感染包括组织损伤后感染和骨骼损伤后感染,也是引起骨髓炎的常见原因,在生活中也应注意积极预防。
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