如何评判卵泡质量和卵巢功能？

　　长沙晚报掌上长沙7月12日讯（通讯员 彭瑜 实习生 谭仕兰）女性一生只能排出400至500个卵子，25至28岁的女性卵子具有较强的生育能力。年龄越大，卵子受精能力越差，生命孕育的过程就是一次“卵子严选”。什么样的卵子才是高质量的卵子呢？今日，草莓医院生殖医学科主任彭瑜和大家聊聊卵泡那些事。

　　优质成熟卵泡的标准

　　大小合适。排卵时卵泡的大小因人而异，正常的成熟卵泡大小18至25毫米，如果卵泡还没发育成熟，比如16至17毫米或者更小就排出，受孕概率就小，即使受孕也容易因胚胎质量欠佳，导致胚胎停育或者流产。

　　形状合适。大部分好的卵泡形状圆润饱满，质量不好的卵泡可能从外观上看张力欠佳，或者形状不规则，但是外观仅仅是卵泡质量考核中的一个指标，形状不规则也可能是由于周围组织挤压导致。

　　排卵前E2（雌二醇）峰值。一般一个成熟卵泡可以分泌200至300皮克/毫升。如果卵泡直径已经达到或者超过18毫米，而E2只有100以下，就认为这个卵泡质量欠佳。

　　以上几个指标都只是卵子质量参考，但不是绝对的。

　　好的成熟卵泡来自好的卵巢，如何评判卵巢功能？

　　1.FSH（促卵泡激素）水平

　　月经第2至5天抽血查FSH水平，一般来说，FSH水平越高，卵巢储备越低，卵子质量越差。

　　2.AMH（抗缪勒管激素）水平

　　AMH是一种由小卵泡分泌的激素，反映了卵巢肿可用的卵泡数量，一般来说，AMH水平越高，说明卵巢储备功能越好，卵子质量越好，AMH水平不受月经周期的影响。

　　如果卵巢功能欠佳，除了调节生活作息，可服用DHEA、辅酶Q10提高卵子质量，必要时辅助中医调理，同时进行促排卵治疗。医院现在有排卵监测，有备孕需求的女性可以关注医院公众号了解。如果卵巢功能进一步下降，或者持续受孕困难，可能需要辅助生殖技术解决不孕问题。